马鞍山大姐 on 懂懂日记

医疗健康与投资理财：深夜对话中的生命思辨与商业洞察

Sat, 06 Dec 2025 00:00:00 +0000

酒席的后半程。

鞠萍姐姐与日本前妻说红酒喝不了。

于是，为我和马鞍山大姐一人准备了一个红酒杯。

让我们俩红白双修。

再后来，就剩我和马鞍山大姐了，她们俩去沙发区了，因为品品香大姐那边结束了，过来聊天，她们三个去谈石斛谈人生去了。

我问马鞍山大姐，一个人，若是上午确诊了癌症，下午会干什么？

她说，年龄大的，一般不会直接告诉当事人，会让家人来领结果，年轻一点的呢？可能会接着很难过，会掉眼泪，会魂不守舍，但是，下午该干什么还会去干什么，回家给孩子做饭呀，下午继续上班呀，第二天或周末请假到合肥或南京去做复查，再确诊或排查，接下来就是慢慢接受了，有序的治疗，该手术的手术，该化疗的化疗，生活还要继续，这就是个慢性病而已。

我问，有没有现场崩溃的？

她说，很少，有些因为我们会给介绍医生，从而会有后续交流，人真的到了直面死亡的时候，是很冷静的，有些人没有生育，会说放不下父母，有些是有了生育，会说放不下孩子。

我问，有没有放不下爱人的？

她说，也有，但是一般都要排在孩子与父母的后面，现在的人超级理性，尤其是年轻人，他们很明白，自己走了以后，爱人肯定会重新组建家庭，孩子也会有新的爸爸或妈妈，从而可能真的放不下的是父母，因为自己是父母的心头肉。哪怕有些人是单亲带娃，他们也知道，这是一个饿不死人的时代，最差最差也能送福利院，福利院的孩子一路考上大学的也很多。

我说，看多了这些，可能会感叹，一切都是命。

她说，就是命。

我说，但是这个命，我的理解是盖棺定论才可以总结的命，不是未卜先知的那种命，不可预测，不可规划。

她说，我家姑娘跟这个女婿谈恋爱的时候，她在网上找人给算的，什么星座还是什么盘，说不合适，相克，我就劝她，你信什么不好，信这些巫术，巫术若是真管用，还要科学干什么？！我就反复的给她洗脑，找对象就是找方向，咱要看他有没有未来，复旦的医学博士，有未来吧？他有未来你不就有未来吗？你要找个能让自己崇拜的男人，而不是所谓的上头的男人，崇拜可以很持久很持久……

我说，没看出来，您如此的理性。

她说，你看我大大咧咧的，那是在小事上，在大事上，我很少情绪化拍板，我要自己先推演，最好的结果是什么？最差的结果是什么？我自己推演一遍，然后去找自己的老师们给剖析一下，看看我这个推演对不对？有没有冲动的成分？有没有情绪的成分？刨除了这些，再去做决策。

我问，什么算是大事？

她说，能影响未来三年的事，就是大事，读书、找工作、选伴侣、投资、买房子……

我说，真没看出来，您给我的直觉是北方女人，豪爽，什么事现场桌子一拍就可以成。

她说，那不可能。

我问，有没有年轻人查出癌症后，你们给推荐方案，他们不听的。

她说，很多。

她找了抖音上一个肿瘤专家的视频，是一个乳腺癌患者，年龄30岁+，这个患者就是马鞍山的，从大姐那边检查出来的，她给推荐到了这里，患者去上海确诊后，医生建议手术，结果她害怕，选择了中医保守治疗，这个视频是这个患者时隔16个月后再次去上海，专家给她的答复是已经没有手术价值了，多处转移了，包括肋骨。

一般情况下，专家绝对不会在视频中不让大家使用中医疗法。

但是，这一期，他不断的惋惜，你看，当时有手术价值，也不算很严重，你吃了一年多中药，把一切都耽误了。

我问马鞍山大姐，现在患者什么情况？

她说，我找找朋友圈你看看。

老公用她朋友圈发的讣告！

我说，可惜了。

她说，切单乳或双乳都无所谓，这是很成熟的方案，完全不影响正常寿命，再活个四五十年没有问题……

我说，大部分人都是恐惧手术的。

她说，到了这个份上，你不听上海专家的，听乡村神医的。

我说，认知局限。

她说，这类情况我们遇到很多很多，有段时间我们发体检卡，很多人就送给了乡下的亲戚，这些女人即便查出来她也没有决策权，男人未必舍得花这个钱给手术，她听天由命也得听，不听也得听，因为她就是个农村妇女，没有钱。

我问，你知道不知道有些医学工作室会做深度专科检查，例如做肠胃的专业做肠胃，购置最先进的仪器与聘请专家。

她说，长三角很多，我们主要做这一类合作，我们算是初筛，他们是精筛，小的息肉直接就给切了，至于说给病人推荐肿瘤专家，这种我们是没有任何好处的，纯粹是希望他们能治好。

我说，我关注的好几个医学大V都有类似的工作室，还有做静脉曲张的。

她说，那个我们也有合作。

我问，是XX团队吗？

她说，对的。

我说，我写过一次，我有朋友接着过去找他们做了，前段时间我去武汉，朋友跟我讲，他是看了我写的这个以后，接着顺藤摸瓜联系上了，手术效果特别好。

她说，这些属于医美类。

我问，体检中心若是对医美类输送客源，能拿什么比例的提成？

她说，三到五成。

我问，输送给精筛呢？

她说，也分项目，若是基因测序类的，能有个三到五成，若是那种需要麻醉的精筛呢？也就是二到三成。

我问，做一套基因测序要多少钱？

她说，一两万吧。

我问，是智商税吗？

她说，有明显家族病史的，是有价值的，普通人意义不大。

我问，商业体检中心是不是一般也要跟当地医院捆绑？

她说，肯定呀，有转诊合作，按照人头费或治疗费抽成，例如按照治疗费的5%到8%抽成，但是不能叫抽成，叫技术服务费，这些你看看那些做体检项目的上市公司的财报就行了，都有公开，合理合规，不属于潜规则，也不是灰色收入。

我问，你觉得活到多大算是比较合理？

她说，高质量的前提下，不疼不痒，逻辑清晰，能喝酒能抽烟，70岁就足够了，剩余的时间其实也是垃圾时间。

符合我给她贴的标签，无所屌谓。

日本前妻过来，参与到我们的话题中，她和马鞍山大姐聊了一些共同的朋友，谁退休了，谁调任哪里了……

日本前妻跟我讲，安徽这个地方很怪，给人的感觉没有什么存在感，但是领导普遍很有担当，看招商，看规划，尤其是看民生，全国范围内，安徽医保是最牛逼的，结算速度、覆盖宽度，之前有个安徽客户计划去日本做骨髓移植，无并发症的话100万很紧凑，若有并发症，可能要翻倍，就在办理签证的过程中，在国内匹配到了，最终只花了5万块钱。

马鞍山大姐说，安徽医保在全国数一数二。

我说，貌似青海也很牛逼。

马鞍山大姐说，特困户或低保户的话，青海要更好一些，自己掏的钱很少。

我问，低保也有扶持吗？

她说，骨髓移植这种，一般都会提前办低保。

我问日本前妻，去日本移植有什么好处？

日本前妻说，这种一般都是什么情况呢？在国内没有匹配上，但是检索国际骨髓库发现匹配上了，中日韩的匹配度都很高，日本的骨髓志愿者比例也高。

我问，检索要钱吗？

她说，要的，一次要两三万吧，有的地方医保可以报销，有的地方不可以报销。一般也仅限于有钱人，做好了全球移植的准备，费用怎么也要百万起，一般也多是东亚人种之间的匹配，欧美即便是能匹配上，匹配度也很低，移植后效果一般。

我问，国家与国家的基因有没有辨识度？

她说，有的，例如日本的白血病患者若是匹配上了日本本土志愿者，匹配度能到90%以上，我们跟他们即便匹配上，匹配度也就是60%到70%，勉强能用，匹配度高就用常规移植手法，匹配度低就用半相合手法。

我说，不知道日本女人跟中国女人有什么区别？

合肥聚餐人生感悟：从酒桌文化到生命哲思的深度对话

Fri, 05 Dec 2025 00:00:00 +0000

原本是这么计划的。

我与马鞍山大姐半瓶白酒。

鞠萍姐姐与日本前妻一瓶红酒。

结果，喝着喝着，喝嗨了。

决定，升一下。

她们俩再开一瓶红酒，我们俩把一瓶白酒喝了。

山东的酒文化里，有很多有意思的词。

例如添一下不叫添一下，叫升一下。

升官发财的意思。

客人要求倒三分之一，倒酒的想多给倒一点，就会来一句：不行，必须到中央。

二分之一的意思。

前半程，聊医疗，聊改革，聊李鸿章，甚至聊日本聊美国。

下半程呢？

越聊越小，聊家庭，聊孩子，聊养老，聊自我健康，每个人或多或少都有一些隐疾或慢性病……

我分享了一个观点，人，其实就是活了一个激素。

一辈子都被激素所左右。

年龄大了，激素分泌少了，对世界的热忱就降低了，过去为了见个女网友，真是跋山涉水，现在呢？人家跑来，咱都不愿意见。

不是说咱正经了。

而是激素没了。

各类热忱都是如此，例如我的越野车，很久很久没开过了，维维喊我去海拉尔玩雪，我不想去，但是我鼓励他去，他比我小一点点，9月份刚去过海拉尔，那时还没下雪，这次想去玩雪。

我就跟他讲，一定要珍惜有激情的岁月，喜欢越野就去，喜欢姑娘就爱，不要压抑自己的激情，因为很快你就会进入我现在的状态。

佛系了。

佛系了不是进步了，不是看透所有了。

而是无能为力了。

就如同家里的老猫，小的时候，是那么的灵动。

一点点动静都能使它警惕雀跃。

而如今呢？

躺在窗台上，晒着太阳，路过走的山响，它顶多是翻一下眼皮，一动不动，感觉有老鼠趴它肚皮上，它都懒得扒拉一下。

说活通透了，那都是假的。

根源是，激素不行了，老了。

年轻人，为什么觉得可以改变世界？

就是激素撑得。

仿佛打了兴奋剂。

全世界，我最大，我就是王。

我儿子，天天要改变世界……

我从上海回沂水，我觉得我回来就是王，是村里的王，是镇上的王，是县城里的王，但是当我真的具体生活在这些地方时，我发现，什么王我都当不了，在村里算是日子过的不错的，在乡镇上算是活跃人士，在县城呢？就是个屌丝，我以前写过，大G很火的年代，我们小区七八辆，我刚从农村搬到县城时，我觉得怎么也算TOP500的选手吧？真搬过去才发现，自己就是个屌丝，屌丝里的屌丝，什么都不是。

过去，我也有过鸿鹄之志。

改变这，改变那。

现在，我与所有和解了。

我改变不了任何局面。

我就是了一个普通的不能再普通的农民……

我跟日本前妻中间有七八年没联系，联系上以后又隔了三五年才见的面，我们见面时，她问我的第一句话是：父母都还好吧？

我就觉得，好熟悉，好温暖。

我现在见到一些老朋友，也会聊这些，血糖如何，血压如何，父母还在不在，身体如何？孩子多大了，在读什么专业，家里种着什么花？还坚持运动不？

就这些。

说明，我们真的老了。

当然，也可以说我们更懂生活了，更具体了，更落地了，不悬空了，也更理解了每个人生活的不容易。

合肥这家餐厅的服务员都很热情，同庆楼。

我们这一桌的服务员是个眼镜男生。

感觉也就是刚毕业。

有什么要求，他会立刻去给办，例如马鞍山大姐嫌菜不够辣，要求他去弄点辣椒酱，结果还嫌不够辣，要求他去厨房给要几个干辣椒……

永远热情。

我跟日本前妻讲，我干服务员，应该也是这个状态，但是我大概率不会干的，干也只能是权宜之计，积累一点原始资金快速升级迭代走了。

鞠萍姐姐说，以前，我是个工作狂，走路都在思考问题，从而在院区遇到人，我也很少打招呼，去食堂吃饭也是匆匆忙忙，后来，他们跟我讲，说我眼眶高，瞧不起人，其实我真不是这个意思。后来，把自己抽身出来了，交给别人管理，我本身还有班要上，从而变的轻松了，又加上我学佛，理解了所有人都是蝼蚁，众生平等，都在渡劫，从而我每次去跟每个人都能聊的热火朝天，跟保安能聊，跟食堂阿姨能聊，跟保洁能聊，甚至我会邀请他们一起吃饭，结果他们又给我贴标签，说我在表演……

我说，当年，我跟赵德发老师去调研一家企业，山东很知名的一家，在山东，所有企业做大了都会官僚化，上楼有人按电梯，上下车有人开车门，甚至茶杯有人端，西装有人拎，董事长自己感慨，说当老板久了，连电梯都不会坐了，有次他自己出门，进了电梯咋发现好久没动，才意识到，自己竟然连电梯都没怎么按过。他要讲的是自己觉察到了这些，进而他自己刻意训练自己，让自己融入基层，司机把车子停在企业门口，他步行去办公室，遇到保安跟保安打招呼，遇到保洁跟保洁打招呼，他当时的原话是，企业越大了，老板越要维护好亲民的形象，因为他们很在意老板有没有看到自己，若是没看到，他认为自己被侮辱了，相反，若是被老板看到过呢？就觉得老板人真好，是自己人，愿意卖命。

四个人喝酒很有意思，尤其是喝多了。

尤其是我们把山东酒文化带过来了。

山东酒文化的一大特色是什么？

不能冷落任何人。

例如我在这个桌上喝酒，我必须要跟另外三个人每个人单独喝一杯，不仅仅要喝，还要认真的聊几句……

这一点，我觉得淄博最夸张。

在我们临沂，我要敬领导个酒，我站着不动就行了。

淄博不。

要端着酒，跑过去。

我们四个人呢，最简单的办法就是换座位，服务生会帮着换骨碟，最近几天在合肥，我觉得合肥的饮食有两大变化。

一是，菜量越来越大了。

有点北方化。

没有淮扬菜的精致。

价格也越来越便宜，我不知道同庆楼在合肥算是什么档次，但是看装修的话很高大上，菜竟然如此的便宜，很多菜是几块钱一份，最初我以为是小份，结果上来发现也是大盘。

我们点了十多个菜，最终人均消费才百十块钱。

参观李鸿章故居：历史文化与人生感悟的深度对话

Thu, 04 Dec 2025 00:00:00 +0000

参观小姐楼时，两位女士同时感叹。

在古代当千金，太压抑了。

在出嫁之前，是需要大门不出二门不迈的。

大门就是宿舍区的门。

二门是介于会客厅与宿舍区的一道院墙，特意留了个门。

讲解员主要是服务游客的，从而主要篇幅就是介绍建筑结构，例如客厅为什么要摆放花瓶，为什么要摆放钟表？

然后是，客厅为什么要建这么高的门槛？

目的就是提醒客人，后面有未出嫁的姑娘，请止步。

我给她们俩科普，千金小姐的圈养，也养不了多少年，因为当时女孩出嫁的年龄也就是十三四岁，看老蒋就行了，他初婚是十四岁。

现在广西、青海、甘肃，尤其是少数民族，十四五岁结婚的依然很多。

黄连将跟我讲过，说亲戚家的小女孩，十四五就出嫁了。

我在甘肃自驾时，认识了一个酒店前台，才20岁出头，孩子读小学了，当时她跟我讲，在固原那边十四五结婚很正常，十六七就生孩子了，她是少数民族，婚姻是由宗教人士来证婚，不需要领证。

我在高中同学、大学同学里，算是初婚早的，大二结的婚，闺女马上大学毕业了，但是我小学同学与初中同学里，有人已经抱孙子了，不是刚抱，而是抱了好几年了……

鞠萍姐姐问我，董老师，你三十几？

我说，姐，你真会说话，我83年的，42周岁。

她说，不像。

青岛前妻说，今年的确比前两年要年轻了，主要是头发长出来了，我做过这么多年的医疗，你是我确认过的唯一从地中海逆袭回来的，你要是卖生发药自己代言就行。

鞠萍姐姐说，临床上经常能遇到，但是多是药物所致，例如化疗，停药后头发就长出来了，若是自然形成的地中海又长回来了，太难得了。

青岛前妻问，吃药副作用大吗？阳痿是不是与这个有关？没事，我们不笑话你。

我说，在服用非那雄胺之前，我是先咨询过医生，也咨询过相关的博士，他们的观点是没有影响，因为这个药物不是限制雄性激素的，而是限制雄性激素二次合成的，让我放心吃，而且可以终身吃，但是我觉得这东西会有一定的心理暗示，尤其是有读者发私信告诉我，他吃了以后阳痿了，停药就好了，这期间我觉得我最大的变化是的确对女人没兴趣了，是没有兴趣勾搭了，但是真的到了实战，我觉得反而比年轻时更厉害了，可能如牛哥所言，关键是看跟谁在一起。

鞠萍姐姐问，对女人没兴趣是好还是不好？

我说，我觉得是好，我去五台山路过安平，我同学在那卖丝网，我们一起吃了个饭，我问她，这几年我有变化吗？她说了这么一句，懂懂变的尊重女性了，把女人当人了。是调侃着说的，但是我觉得于我而言，就是振聋发聩，原来我发骚的时候是那么变态的一个人，而如今阳痿了之后呢？很佛系了，很随和了，也不想看腿了，也不想看腚了，大家给我发照片发视频我也没有太多感觉了。

青岛前妻说，之前，只要你半夜给我发信息，百分百是喝酒了，而且是发骚了，即便是配合你也是敷衍你，心里很是讨厌，这两年，我觉得你能聊天了，聊一些正常话题了。

我说，貌似是反过来，你总是想弄我。

她说，老大姐在这里，你少胡说八道的。

我问，今晚，不约你合肥的那个前男友出来喝点？

她说，他调任安庆了。

我说，让来。

她说，他是想来，审计组在他们那边，任何人出城必须报备，我跟他讲，工作第一，其它都是次要的，我们这次参观的医院就是他给联系的。

我说，还能打个思念炮。

她说，谁跟你似的，满脑子都是这些，人家是很正经的人，非常的有礼貌，说真心话，我谈过的男朋友里，他是卫生管理最好的一个，早晚都要洗澡，衣品也在线，他的车里永远都挂着西装。

问，帮你做了多少业务？

她说，蚌埠做了两家医院，其它的也有，但是都是比较零散的。

问他，给了多少提成？

她说，没有，一分都没有，当时我是接待的他们考察团，他不属于里面级别高的，只是他提供了信息给我，我自己跑的其它关系。

我说，你们这个行业，核心是圈子。

她说，最早我主要做青岛与济南，依托我舅舅的资源，真正有点起色转折点是我去读了北大光华EMBA，医疗健康主题的，同学要么做医药的，要么做医院的，要么当医生的，而且那时EMBA还有点类似职称履历，同学也有些来自体制内的，我年龄小，又在日本，从而很受欢迎，我们有年同学聚会就在富士山脚下搞的，班长组织的，我给对接的，就是因为这段关系，很多地方我都能打进去，佛山离咱这么远，为什么我经常往那跑，我同学帮我对接了不少客户……

我说，核心是混圈子。

她说，你看李鸿章也是，他为什么能起来？因为混进了曾国藩的圈子，袁世凯为什么能起来？因为混了李鸿章的圈子，段祺瑞为什么能起来？因为混了袁世凯的圈子。

我说，电商时代、微商时代，包括自媒体时代，看一个人有没有入门，就看一点就行了，他有没有加入帮派，能加入，很快就起来了，若是自己研究，闭门造车？出道的概率微乎其微。

她说，医疗行业更是如此，你想获得什么头衔，必须拜码头，全是一脉相承。

我说，之前我写过这个专题，院士的学生更容易获得院士，若是把中国所有院士的拓扑图画出来，全是这种关系，不仅仅院士如此，诺贝尔自然科学类的奖项也是如此。

从李鸿章故居出来，我们去李鸿章享堂。

享堂就是墓地的意思。

不要门票，一切都很新，有三块御赐石碑，两块是断裂修复的，一块是复刻的，当年应该也被砸的稀烂了。

值得关注的只有一个点，就是古代人迷信，人死以后，灵魂依然需要生活，进而需要给复刻个MINI版的家，所以在墓地旁边又给建了一套用于生活起居的房子。

我们三人在墓前探讨了半天，核心是探讨了两个点：

第一，这里面有没有尸骨？

第二，为什么不跟原配合葬？而是跟第二任合葬。

我说，我姥爷也有两个妻子，大的我叫大姥姥，小的我叫姥姥，我姥爷去世后跟我后来的姥姥合葬了，前面的妻子单独一个坟，我们那边公墓里也有过三人合葬的，但是后来儿女觉得不合适，又给迁走了，碑刻原本是三人的，后来用水泥涂抹掉了，只留两个人，现代婚姻下，结发夫妻合葬的概率更低了，例如老伴走了又找了一个老伴，一起生活了十年八年，可能就一起合葬了。

日本前妻说，搞这么复杂干什么，我的，到时候直接撒崂山上就行了。

我说，别这么悲观，也许以后嫁到合肥来，就合葬在合肥了呢？

她说，算了，我可不想鸡犬不宁。

我说，不管什么年龄，当有新的人成为伴侣时，前面的伴侣就会被一票否决。

鞠萍姐姐去洗手间。

我和日本前妻坐门口等待。

日本前妻问，你咋不写林薇薇了？

我说，没见，咋写。

她问，真的那么和谐吗？

我说，真的，在一起几乎天天晚上弄，睡前一次，醒来一次，反正我们一起爬过多少次山就搞了多少次，比我18岁的时候还厉害。

她说，你就没厉害过。

我说，我是比喻。

她问，她有新欢了？

我说，没联系，因为我不爬山，她整天爬山，另外，她学业也很忙，明年博士毕业，要准备的东西很多，最后一次联系是她问我论文论著代发渠道的事，偶尔就是会在抖音上续个火花。

她问，想起来，全是细节还是？

我说，没有，反而没有太多的印象，更多是一些生活细节的回忆，例如我去她研究所，她跟同学请我吃海底捞，例如我们一起徒步五台山，一起徒步武功山……

她说，你真是个畜牲，跟你闺女差不多大。

我说，认识她的时候，其实我已经变的很好了，这方面完全隔绝，我们是在恒山上认识的，偶遇的，她要从恒山到太原，我说那可以搭我的车，后来她表达过，我拒绝了，从拉手到亲嘴到睡觉中间间隔了一两个月，她跟我讲，她愿意，她给我YES，但是我总是拒绝。

她说，是阳痿的缘故吧。

我说，有这个原因，怕露馅。